Viêm tuyến mồ hôi mủ - Căn bệnh hiếm gặp
Đơn nguyên Da liễu, Bệnh viện Bãi Cháy vừa tiếp nhận một bệnh nhân Nam 50 tuổi, địa chỉ ở Minh Thành – Quảng Yên, với triệu chứng nổi các sẩn cục ở vị trí cổ, nách, bẹn, vỡ chảy mủ mùi hôi thối, lành để lại sẹo xơ chắc,…. Qua thăm khám và hỏi bệnh các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân mắc bệnh viêm tuyến mồ hôi mủ (VTMHM).
Bệnh nhân được các điều dưỡng khoa Nội tổng hợp chăm sóc ổ loét
Bác sĩ Chu Thùy Linh, Đơn nguyên Da liễu - Khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Bãi Cháy cho
biết: Viêm tuyến
mồ hôi mủ (tên khoa học là Hidradenitis Suppurativa) là một bệnh da nhiễm trùng
mãn tính, tái phát và tạo sẹo ở vùng có tuyến mồ hôi tiết mùi của cơ thể. Trên toàn thế
giới tỷ lệ mắc bệnh chiếm 1-4% dân số. Bệnh thường khởi phát sau tuổi dậy thì, gặp nhiều nhất ở lứa tuổi 20-40, nữ nhiều hơn nam, tồn tại kéo
dài sau nhiều năm và ảnh hưởng nhiều tới chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Nguyên nhân gây viêm tuyến mồ
hôi mủ không rõ ràng, tuy nhiên bít tắc nang lông, đứt gãy ống tuyến và
tình trạng viêm thứ phát được cho rằng có 1 vai trò nhất định. Hơn nữa, gen di
truyền, chấn thương cơ học và hormon cũng góp phần sinh bệnh.
Cũng theo bác sĩ Linh, bệnh đặc trưng bởi các tổn thương dạng cục, giống nhọt, hay tái phát, các ổ áp xe chứa chất dịch như mủ, các xoang dò, các tổn thương khó lành và sẹo hóa. Tổn thương có thể gặp 1 trong các vị trí sau: nách, cổ, vùng dưới vú, mặt trong đùi, vùng hậu môn, sinh dục bị nhiều nhất là bẹn, mu, âm hộ, 2 bên bùi, quanh hậu môn, rãnh quanh hậu môn, mông.
Các vị trí tổn thương hay gặp
Diễn tiến lâm sàng của viêm tuyến
mồ hôi mủ thì đa dạng, 1 số bệnh nhân có từng đợt mạn tính nhẹ ngắt quãng, 1 số
bệnh nhân khác lại mắc bệnh nặng kéo dài.
Các mức độ nặng nhẹ của VTMHM được
đánh giá theo Hurley gồm 3 giai đoạn lâm sàng:
Giai đoạn 1: áp xe đơn độc, rải rác, không có
rãnh xoang và chưa hình thành sẹo
Giai
đoạn 2: áp xe
tái phát, nhiều lần, thương tổn rộng hơn, tạo thành rãnh xoang và sẹo.
Giai đoạn 3: các ổ áp xe và các rãnh xoang lan rộng, liên kết với nhau
Hình ảnh các tổn thương khi lành để lại sẹo lớn và lõm da
VTMHM nếu không được điều trị đúng
cách và kịp thời thì có thể ảnh hưởng rất nhiều đến cuộc sống của người bệnh, như:
Gây mất thẩm mỹ, tổn thương lâu lành và có thể để lại sẹo lớn hoặc lõm
da, tăng sắc tố. Trong trường hợp các tổn thương xuất hiện tại vùng nách,
đùi thì sẽ khiến cho bệnh nhân khó khăn trong việc sinh hoạt vì gây đau đớn. Khi
vi khuẩn xâm nhập vào các khu vực da bị tổn thương sẽ làm lây lan nhanh chóng,
dẫn đến nhiễm khuẩn lan tỏa, dò niệu đạo và trực tràng, thiếu máu do nhiễm khuẩn...
Bác sĩ Linh khuyến cáo: Để phòng tránh bệnh bằng cách giảm
cân để hạn chế sự cọ xát trên da, bỏ hút thuốc, rượu bia, không dùng dao cạo
râu tại tổn thương. Giữ cơ thể khô thoáng bởi bệnh có thể bùng phát do quá nóng
và đổ mồ hôi, mặc quần áo thoáng mát.
Khi bị tổn thương thì cần chăm sóc tổn
thương đúng cách: Áp gạc ấm lên tổn thương để giúp giảm cả sưng và đau. Làm sạch
tổn thương hằng ngày bằng xà phòng kháng khuẩn hoặc chất tẩy rửa, duy trì và
cân bằng độ ẩm trên da, tránh để vùng da của bạn bị quá khô hoặc quá ướt. Tránh
dùng nước hoa hoặc các chất khử mùi tại vùng da đang bị tổn thương.
Nếu nghi ngờ bản thân đang mắc phải
căn bệnh này thì mọi người cần trực tiếp đến Phòng khám Da liễu BV Bãi Cháy hoặc
các đơn vị y tế có PK chuyên khoa da liễu để được bác sĩ chuyên khoa thăm khám
kịp thời và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp.
Minh Khương