Nội soi cắt đốt u bàng quang nguyên khối: Giải pháp tối ưu cho bệnh nhân ung thư bàng quang sớm
Ung thư bàng quang là bệnh lý ác tính thường gặp thứ 2 trong các loại ung thư đường tiết niệu. Nếu được phát hiện và điều trị ở giai đoạn sớm, bệnh có thể được điều trị triệt căn, kéo dài tuổi thọ. Theo xu thế y học hiện đại phát triển các kỹ thuật ít xâm lấn, Bệnh viện Bãi Cháy đã áp dụng kỹ thuật nội soi cắt đốt u bàng quang nguyên khối giúp điều trị hiệu quả, giúp bệnh nhân không phải trải qua đại phẫu tiềm ẩn nhiều biến chứng và hồi phục sức khỏe nhanh chóng.
Hiện nay, ung thư bàng quang là căn bệnh ung thư phổ biến ở cả nam giới và nữ giới. Tỷ lệ mắc mới của bệnh đang tăng dần trong thời gian gần đây. Những khối u được phát hiện ở giai đoạn sớm, chưa xâm lấn lớp cơ bàng quang có thể cắt đốt nội soi để điều trị, phối hợp với liệu pháp bơm hóa chất nội bàng quang dự phòng tái phát tại chỗ. Những trường hợp đa u, u tái phát nhiều lần, tái phát nhanh, xâm lấm sâu tới lớp cơ bàng quang mà còn chỉ định phẫu thuật có thể cân nhắc cắt bán phần hay toàn bộ bàng quang tùy vào vị trí, độ xâm lấm và số lượng u.
Ở những bệnh nhân ung thư bàng quang mới được chẩn đoán có khoảng 75-85% ung thư không xâm lấn cơ. Từ năm 2020, Bệnh viện Bãi Cháy đã đẩy mạnh kỹ thuật nội soi cắt đốt u bàng quang nguyên khối qua đường niệu đạo đối với u bàng quang nông ở giai đoạn Ta-T1(u mới chỉ xâm lấn đến lớp dưới niêm mạc, chưa xấm lấn đến lớp cơ).
Kỹ thuật nội soi cắt đốt u bàng quang nguyên khối qua đường niệu đạo tại Bệnh viện Bãi Cháy
Bệnh nhân Hoàng H H (57 tuổi, trú tại TP Hạ Long, Quảng Ninh). Trước đó, bệnh nhân có tình trạng tiểu ra máu. Thăm khám tại Bệnh viện Bãi Cháy, bệnh nhân được thăm khám lâm sàng, thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán. Kết quả CT scaner hệ tiết niệu có hình ảnh u bàng qua kích thước 8x7mm. Sau hội chẩn chuyên khoa, ekip của bác sĩ CKI Dương Xuân Hiệp – Trưởng Khoa Ngoại, Bệnh viện Bãi Cháy đã thực hiện nội soi cắt đốt u bàng quang nguyên khối qua đường niệu đạo điều cho bệnh nhân. Chỉ sau 15 phút, khối u được cắt bỏ trọn vẹn, bệnh nhân tỉnh táo hoàn toàn trong suốt quá trình phẫu thuật.
Bác sĩ CKI Dương Xuân Hiệp – Trưởng Khoa Ngoại, Bệnh viện Bãi Cháy thực hiện nội soi cắt đốt u bàng quang nguyên khối qua đường niệu đạo cho bệnh nhân
Theo bác sĩ CKI Dương Xuân Hiệp – Trưởng Khoa Ngoại, Bệnh viện Bãi Cháy, với phương pháp nội soi cắt đốt u bàng quang nguyên khối qua đường niệu đạo, máy nội soi luồn qua đường tiểu tự nhiên của người bệnh nên chỉ cần gây tê tủy sống, rất an toàn, không có vết mổ, kiểm soát cầm máu tốt. Phẫu thuật nội soi sử dụng dung dịch NaCl 0,9% đẳng trương làm dịch rửa nên tránh được hội chứng nội soi, hạn chế các tai biến như tăng huyết áp, nhồi máu cơ tim, rối loạn điện giải…Hiệu quả cắt triệt để khối u tương đương phẫu thuật mổ mở, thời gian phục hồi sức khỏe ngắn chỉ sau 3-5 ngày theo dõi.
Đặc biệt, việc nội soi cắt đốt nguyên khối u bằng dao điện lưỡng cực khắc phục hạn chế gieo rắc tế bào ung thư, lấy trọn vẹn mẫu mô đạt chất lượng để chẩn đoán giai đoạn bệnh, tỉ lệ thành công và ít biến chứng so với các phương pháp trước đây.
Từ năm 2019, Bệnh viện Bãi Cháy đã trang bị phòng mổ đạt tiêu chuẩn cùng trang thiết bị nội soi hiện đại, đẩy mạnh đào tạo đội ngũ bác sĩ chuyên ngành Tiết niệu – Thận học trình độ cao qua các hội nghị khoa học, lớp tập huấn từ các bệnh viện hàng đầu trong và ngoài nước. Đến nay, nhiều phương pháp ít xâm lấn hiện đại hàng đầu, đem lại hiệu quả cao, ít biến chứng, rút ngắn thời gian hồi phục đã được đội ngũ bác sĩ bệnh viện làm chủ, ứng dụng thành công trong điều trị các bệnh lý thận, tiết niệu như Bóc nhân xơ tuyến tiền liệt qua nội soi đường niệu đạo điều trị bệnh lý phì đại tuyến tiền liệt, u tuyến tiền liệt; tán sỏi nội soi ống mềm bằng laser điều trị sỏi thận, sỏi tiết niệu…
Bệnh nhân phục hồi sức khỏe nhanh sau 2 ngày nội soi cắt đốt u bàng quang
Ung thư bàng quang có thể được phát hiện sớm bằng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như siêu âm, chụp CT hoặc MRI để đánh giá mức độ lan rộng của khối u, tình trạng di căn hạch trong khung chậu hoặc sau phúc mạc, di căn tạng, phổi, xương và tình trạng tắc nghẽn đường niệu…
Các dấu hiệu cảnh báo sớm của ung thư bàng quang người bệnh cần lưu ý như tiểu máu, tiểu nhiều lần, tiểu đau, đau hông hoặc lưng, gầy sút cân không rõ nguyên nhân, các triệu chứng của nhiễm trùng đường tiểu, tắc nghẽn đường tiểu do u xâm lấn hay do cục máu đông…Vì vậy, ngay khi có các biểu hiện trên, người bệnh cần lập tức đến khám ở các cơ sở y tế chất lượng cao để được chẩn đoán, phát hiện sớm, điều trị hiệu quả ung thư bàng quang.
Để phòng tránh bệnh ung thư bàng quang, các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy khuyến cáo:
Thuốc lá là một trong những yếu tố hàng đầu làm tăng nguy cơ mắc ung thư bàng quang. Khói thuốc lá có chứa tới hàng nghìn chất hóa học độc hại và gần 70 chất có khả năng gây ung thư. Độc tố trong khói thuốc lá thâm nhập vào nước tiểu tích tụ quá lâu ở bàng quang, làm tổn thương lớp niêm mạc và hình thành ung thư. Vì vậy, người dân hãy từ bỏ thói quen hút thuốc lá, không hút thuốc lá ở nơi công cộng.
Môi trường lao động độc hại là một trong những yếu tố làm gia tăng tỷ lệ mắc ung thư bàng quang. Vì vậy, quá trình lao động người dân cần trang bị bảo hộ lao động đầy đủ để giảm yếu tố phơi nhiễm các hóa chất độc hại.
Cần điều trị dứt điểm các bệnh lý như viêm bàng quang, nhiễm trùng đường tiểu… cần được điều trị dứt điểm để tránh những tổn thương tại bàng quang.
Một số bệnh lý như viêm bàng quang, nhiễm trùng đường tiểu… cần được điều trị dứt điểm để tránh những tổn thương tại bàng quang.
Xây dựng chế độ ăn uống hợp lý, luyện tập thể dục thể thao hằng ngày để nâng cao sức khỏe, giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư.
Kiểm tra sức khỏe định kỳ, khi phát hiện ung thư bàng quang đến cơ sở chuyên khoa tiết niệu, ung bướu để được tư vấn, điều trị hiệu quả.
Mạc Thảo