Đau hông lưng phát hiện u thận, người bệnh 71 tuổi được phẫu thuật nội soi bảo tồn thận tại Bệnh viện Bãi Cháy

  • Hôm nay 02:53

Với thế mạnh phát triển các phẫu thuật ít xâm lấn trong điều trị các bệnh lý ngoại khoa – tiết niệu; các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy đã làm chủ và thực hiện thường quy phẫu thuật nội soi cắt u thận, mang đến giải pháp điều trị hiệu quả, an toàn, giúp người bệnh ít đau, phục hồi sức khỏe nhanh chóng.


Phẫu thuật nội soi cắt u thận cho người bệnh tại Bệnh viện Bãi Cháy

Phát hiện khối u thận qua cơn đau vùng hông lưng

U thận là tình trạng xuất hiện khối bất thường trong nhu mô thận, có thể lành tính hoặc ác tính. Trong đó, tỷ lệ u thận lành tính chỉ chiếm 25%; Ung thư biểu mô tế bào thận (renal cell carcinoma - RCC) là dạng ung thư thận thường gặp. Ở giai đoạn sớm, bệnh có thể diễn biến âm thầm, không có triệu chứng rõ ràng và thường được phát hiện tình cờ qua siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT)...Khi bệnh tiến triển, người bệnh có thể đau vùng hông, thắt lưng, tiểu máu, thiếu máu nghiêm trọng, sờ thấy khối vùng bụng, mệt mỏi, sụt cân... 

Phẫu thuật nội soi cắt u thận được ứng dụng tại Bệnh viện Bãi Cháy là phương pháp điều trị hiện đại ít xâm lấn, có thể được áp dụng đối với một số khối u thận lành tính hoặc ác tính, đặc biệt các khối u có kích thước nhỏ, nằm ở vị trí thuận lợi cho việc bảo tồn nhu mô thận. 


Mới đây, ekip của BSCKII Dương Xuân Hiệp – Trưởng Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Bãi Cháy đã thực hiện phẫu thuật nội soi cắt u thận trái cho người bệnh Hà T V (71 tuổi, ở phường Cao Xanh, tỉnh Quảng Ninh) có tiền sử phẫu thuật cắt u buồng trứng, tăng huyết áp và đái tháo đường. Trước khi nhập viện, người bệnh xuất hiện đau bụng âm ỉ vùng hông lưng trái, có thời điểm đau thành cơn lan xuống vùng hố chậu.

Qua thăm khám và thực hiện chẩn đoán hình ảnh siêu âm, CT scanner phát hiện tại nhu mô thận trái, vùng 1/3 giữa có khối u kích thước khoảng 25 x 22 mm. Sau hội chẩn, các bác sĩ chẩn đoán u thận trái và chỉ định phẫu thuật nội soi điều trị. Dưới sự hỗ trợ của hệ thống camera nội soi, các bác sĩ đã tiếp cận khoang sau phúc mạc, phẫu tích bộc lộ thận, quan sát thấy nửa dưới thận trái có khối u lồi lên bề mặt, kích thước khoảng 2 x 3 cm. Phẫu thuật viên đã tiến hành phẫu tích, kiểm soát động mạch thận trái, bóc tách lấy triệt để khối u qua nội soi. Sau khi lấy u, ê-kíp tiến hành khâu cầm máu diện bóc u, khâu phục hồi bao thận, rửa sạch ổ bụng và đặt dẫn lưu cạnh thận.Việc lựa chọn phẫu thuật bảo tồn, lấy trọn khối u thay vì cắt toàn bộ thận có ý nghĩa quan trọng trong những trường hợp tổn thương phù hợp, bởi mục tiêu của điều trị là kiểm soát tổn thương đồng thời bảo tồn tối đa phần nhu mô thận còn lành.

Phẫu thuật nội soi: ít xâm lấn, thuận lợi cho quá trình hồi phục

Phẫu thuật là một trong những giải pháp ưu tiên trong điều trị bệnh lý u thận nhằm mục tiêu lấy triệt để tổn thương, hạn chế nguy cơ tái phát. 

BSCKII Dương Xuân Hiệp – Trưởng Khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết: “Trước đây, người bệnh mắc u, ung thư thận phải trải qua phẫu thuật mở truyền thống với đường mổ lớn, mức độ xâm lấn cao, đau nhiều sau mổ và thời gian hồi phục dài. Phẫu thuật nội soi cắt u thận hiện nay thể hiện ưu điểm nội trội như ít xâm lấn, đường mổ nhỏ khoảng 1 cm-1,5cm, hạn chế tổn thương thành bụng, tiếp cận và bóc tách u với độ chính xác cao, bảo tồn nhu mô thận lành, kiểm soát tốt các nguy cơ chảy máu trong trong phẫu thuật, giảm đau sau mổ, người bệnh sớm vận động, phục hồi sức khỏe nhanh chóng, rút ngắn thời gian nằm viện.



Sức khỏe của bệnh nhân hồi phục sau phẫu thuật tại Bệnh viện Bãi Cháy

Đặc biệt với những trường hợp người bệnh cao tuổi có các bệnh lý nền như tăng huyết áp, đái tháo đường hoặc từng trải qua phẫu thuật ổ bụng, phẫu thuật nội soi cắt u thận với ưu điểm ít xâm lấn là lựa chọn tối ưu, an toàn, giảm nguy cơ biến chứng và tăng khả năng phục hồi sau phẫu thuật.”

Phẫu thuật nội soi cắt u thận là kỹ thuật cao, chuyện sâu đòi hỏi phải được thực hiện tại các cơ sở y tế có hệ thống phẫu thuật nội soi hiện đại, đội ngũ bác sĩ chuyên khoa ngoại thận học – tiết niệu giàu kinh nghiệm, kỹ năng thành thạo phẫu tích vùng thận, kiểm soát cuống mạch, xử lý diện cắt và cầm máu… đảm bảo lấy trọn tổn thương, an toàn về mặt phẫu thuật và bảo tồn tối đa nhu mô thận lành. 

Qua từng ca bệnh được điều trị thành công, Bệnh viện Bãi Cháy tiếp tục khẳng định năng lực làm chủ, triển khai các phẫu thuật ngoại khoa hiện đại, chuyên sâu, ít xâm lấn trong lĩnh vực thận học – tiết niệu. Thời gian tới, Bệnh viện tăng cường đào tạo, nâng cao năng lực chuyên môn cho đội ngũ y bác sĩ, phát triển kỹ thuật hiện đại, ít xâm lấn, điều trị phối hợp đa chuyên khoa và cá thể hóa. Qua đó từng bước nâng cao chất lượng điều trị, hướng tới điều trị chính xác, an toàn, bảo tồn tối đa chức năng cơ quan và giảm thời gian hồi phục cho người bệnh.

Mạc Thảo