Bệnh viện Bãi Cháy: Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc điều trị niệu quản sau tĩnh mạch chủ dưới

• 2020/03/02 02:17

Thực hiện phẫu thuật nội soi sau phúc mạc tạo hình niệu quản phải, Bệnh viện Bãi Cháy đã điều trị thành công ca bệnh niệu quản sau tĩnh mạch chủ. Đây là bệnh lý bẩm sinh hiếm gặp, gây cản trở lưu thông dòng tiểu, ứ nước ở thận và nguy cơ suy giảm chức năng thận rất cao nếu không phẫu thuật kịp thời.

Bệnh nhân Lê Nam Hoàng (1995, trú tại Quảng Ninh) đến khám tại Bệnh viện Bãi Cháy với triệu chứng đau âm ỉ vùng thắt lưng nhiều ngày. Bệnh nhân không sốt, đại tiểu tiện bình thường. Hình ảnh CT Scanner cho thấy đài bể thận giãn độ II, niệu quản phải giãn 24mm gấp khúc 1/3 và chuyển hướng chạy sau tĩnh mạch chủ. Kết hợp kết quả thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng, các bác sĩ đã hội chẩn chuyên khoa và kết luận chẩn đoán bệnh nhân bị ứ nước thận phải do bất thường niệu quản sau tĩnh mạch chủ. Bệnh nhân được tiến hành phẫu thuật nội soi sau phúc mạc tạo hình niệu quản phải với mục tiêu đưa niệu quản trở lại vị trí trí giải phẫu bình thường.

Hình ảnh niệu quản sau tĩnh mạch chủ dưới

“Vị trí giải phẫu bình thường, niệu quản ở phía trước tĩnh mạch chủ và chạy song song với tĩnh mạch chủ. Tuy nhiên với trường hợp bệnh nhân Lê Nam Hoàng, niệu quản chạy sau tĩnh mạch chủ, bị tĩnh mạch chủ chèn ép làm giảm lưu lượng dòng chảy của nước tiểu gây giãn thận và niệu quản, để lâu ngày sẽ dễn đến suy giảm chức năng thận nếu không phẫu thuật kịp thời. Trước đây, điều trị bệnh này các bác sĩ sẽ tiến hành mổ mở nối niệu quản, nguy cơ mất máu, nhiễm trùng vết mổ cao, thời gian hậu phẫu kéo dài. Do đó, phẫu thuật nội soi sau phúc mạc với ưu điểm ít xâm lấn, thời gian hậu phẫu ngắn, vết mổ nhỏ, có tính thẩm mỹ là lựa chọn tối ưu rất an toàn, hiệu quả, giúp bệnh nhân tránh nguy cơ biến chứng nguy hiểm trong và sau mổ, phục hồi nhanh chóng để trở lại sinh hoạt, lao động bình thường.” – Bác sĩ Bác sĩ Lê Văn Trọng - Khoa Ngoại, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết.

Ca phẫu thuật nội soi sau phúc mạc tạo hình niệu quản do kíp bác sĩ CKI Dương Xuân Hiệp, Lê Văn Trọng – Bệnh viện Bãi Cháy thực hiện đã chuyển vị niệu quản, đưa niệu quản về vị trí bình thường và tái lập lưu thông niệu quản thành công. Sau phẫu thuật 5 ngày, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân ổn định, sinh hoạt trở lại bình thường.

Toàn cảnh ca phẫu thuật nội soi sau phúc mạc tạo hình niệu quản

Hình ảnh sau phẫu thuật nội soi sau phúc mạc chuyển vị trí niệu quản sau tĩnh mạch chủ dưới

Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc tạo hình niệu quản là phẫu thuật chuyên sâu, phức tạp, có độ khó cao, thường thực hiện tại các bệnh viện có trang bị phòng mổ, dụng cụ phẫu thuật nội soi hiện đại. Quá trình phẫu tích đưa niệu quản sau tĩnh mạch chủ ra phía trước đòi hỏi phẫu thuật viên chuyên ngành tiết niệu phải có trình độ cao, giàu kinh nghiệm để không gây tổn thương các mạch máu lớn, đảm bảo ca phẫu thuật diễn ra an toàn, hiệu quả.

Thời gian qua, Bệnh viện Bãi Cháy đã không ngừng áp dụng, triển khai, làm chủ nhiều kỹ thuật mới, công nghệ hiện đại tuyến Trung ương và trên thế giới trong điều trị các bệnh lý về sỏi thận, đường tiết niệu như tán sỏi đường mật qua da, tán sỏi ống mềm bằng laser, tạo hình bàng quang bằng ruột non, nội soi bốc hơi u tuyến tiền liệt bằng laser…

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân sau phẫu thuật

Cùng với việc thực hiện thành công thành công phẫu thuật nội soi sau phúc mạc điều trị bệnh lý bẩm sinh – niệu quản sau tĩnh mạch chủ, những người bệnh tại Quảng Ninh hoàn toàn có thể tin tưởng vào năng lực, trình độ của đội ngũ y bác sĩ, dịch vụ khám chữa bệnh chất lượng cao. Đồng thời được điều trị hiệu quả, dứt điểm các bệnh lý nghiêm trọng, phức tạp ngay tại địa phương mà không phải chuyển tuyến.