Bệnh viện Bãi Cháy phẫu thuật nội soi cấp cứu thai phụ chửa kẽ tử cung vỡ đe dọa tính mạng

  • 2023/04/17 08:12

Ngày 16/04/2023, Các bác sĩ khoa Phụ sản, Bệnh viện Bãi Cháy đã phẫu thuật nội soi cấp cứu thành công thai phụ bị chửa ngoài tử cung đoạn kẽ vỡ đe dọa tính mạng.

Thai phụ Đ.T.X.H (30 tuổi, trú tại phường Bãi Cháy, TP Hạ Long, Quảng Ninh) nhập viện trong tình trạng trạng đau bụng vùng hạ vị, chậm kinh, không ra máu âm đạo, đại tiểu tiện bình thường, nôn khan 1 lần, không sốt.

Khi vào viện, được các bác sĩ thăm khám, phát hiện tình trạng tử cung thai phụ to hơn bình thường, test thử thai (+). Kết quả siêu âm tử cung buồng trứng cho thấy hình ảnh thai nằm kẽ tử cung và nhiều dịch máu ổ bụng. Sau khi hội chẩn các bác sĩ chẩn đoán thai phụ: Chửa kẽ tử cung vỡ/tiền sử mổ thai ngoài tử cung cũ và có chỉ định chỉ định mổ nội soi cấp cứu cắt khối chửa.



Sau gần 1 giờ, Bác sĩ CKI Nguyễn Văn Mạnh cùng ê kíp phẫu thuật đã phẫu thuật nội soi cắt khối chửa và khâu cầm máu thành công cho thai phụ. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ đã hút được 1.200 ml máu trong ổ bụng của thai phụ. Hiện tại sau gần một ngày phẫu thuật, sức khỏe của thai phụ đã ổn định.


BSCKI. Nguyễn Văn Mạnh, Phó trưởng khoa Phụ sản, Bệnh viện Bãi Cháy khám lại cho thai phụ.

BSCKI. Nguyễn Văn Mạnh, Phó trưởng khoa Phụ sản, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết: Chửa ngoài tử cung có thể xảy ra ở nhiều vị trí, chủ yếu ở đoạn vòi tử cung ( khoảng 95% bao gồm ở đoạn loa vòi, đoạn eo, đoạn kẽ ), chửa tại vết mổ cũ ( 2%), chửa tại buồng trứng 1%, chửa tại ống cổ tử cung (1%), và khoảng 1 % chửa ngoài phúc mạc hoặc tại các tạng khác trong ổn bụng. Tỉ lệ mắc chửa kẽ tử cung là rất thấp, trung bình khoảng 200.000 phụ nữ mang thai mới có 1 phụ nữ mắc. Có nhiều nguyên nhân dẫn đến chửa ngoài tử cung, nhưng chủ yếu là do tình trạng viêm nhiễm phụ khoa, tình trạng nạo hút thai gia tăng, tình trạng vô sinh phải làm thụ tinh nhân tạo ngày càng gia tăng …  khiến việc thụ thai và làm tổ của thai xảy ra ở vị trí bất thường.

Đối với trường hợp thai phụ trên, tình trạng chửa kẽ rất khó phát hiện cần phải có bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm và trang thiết bị hiện đại mới có thể phát hiện và chẩn đoán được kịp thời, khối chửa này vỡ gây mất nhiều máu, nếu không được phẫu thuật để lấy khối chửa và cầm máu kịp thời, sẽ nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.

Bác sĩ Mạnh khuyến cáo: Dấu hiệu của thai ngoài tử cung có thế thường thấy đó là chậm kinh, đau bụng dưới, ra máu âm đạo. Khi có một trong các dấu hiệu trên, các chị em nên đến các cơ sở y tế chuyên khoa để được các bác sĩ chuyên khoa thăm khám và thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng, siêu âm tử cung buồng trứng để phát hiện và điều trị sớm, tránh tình trạng thai ngoài tử cung vỡ, gây nguy hiểm đến tính mạng.

Minh Khương