BỆNH VIỆN BÃI CHÁY: PHẪU THUẬT CỘT SỐNG XÂM LẤN TỐI THIỂU MIS TLIF TẠI PHÒNG MỔ THÔNG MINH THEO CHUẨN CHÂU ÂU
Vết mổ nhỏ, bớt đau, hồi phục vận động nhanh chóng, giảm thời gian và chi phí nằm viện… là những ưu điểm vượt trội của phẫu thuật cột sống xâm lấn tối thiểu MIS TLIF(Mini Invasive surgery Transforaminal interbody Fusion) tại Bệnh viện Bãi Cháy.
Trước đây, việc phải chụp X- quang liên tục trong quá trình phẫu thuật gây ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của người bệnh và phẫu thật viên. Điều này cản trở việc ứng dụng rộng rãi và thường qui kĩ thuật này trong lâm sàng. Việc ứng dụng phòng mổ thông minh gồm CT Scanner phòng mổ tích hợp Navigation tại Bệnh viện Bãi Cháy với một lần chụp duy nhất cho cả cuộc mổ khắc phục hoàn toàn nhược điểm này, đồng thời nâng cao độ chính xác cho quá trình phẫu thuật.
Bệnh nhân Đinh T L (sinh năm 1972, trú tại huyện Hải Hà, tỉnh Quảng Ninh) bị đau lưng lan ra chân nhiều năm, điều trị nội khoa nhưng không cải thiện. Khám tại Bệnh viện Bãi Cháy, bệnh nhân được chẩn đoán hẹp ống sống L4 đến S1 do thoát vị đĩa đệm, hư khớp gây mất vững cột sống. Các bác sĩ đã hội chẩn chuyên khoa và chỉ định thực hiện phẫu thuật MIS TLIF nhằm giải ép thần kinh, làm vững cột sống, hàn xương qua da cho bệnh nhân.
Toàn cảnh phẫu thuật MIS TLIF với hệ thống kính vi phẫu,máy khoan mài gia tốc NSK trong phòng mổ thông minh tại Bệnh viện Bãi Cháy
Đây là phẫu thuật xâm lấn cột sống tối thiểu bằng bắt vít qua da và hàn xương liên bản sống qua lỗ liên hợp lần đầu tiên được triển khai tại Quảng Ninh do đội ngũ bác sĩ Khoa Ngoại Thần kinh – lồng ngực, Bệnh viện Bãi Cháy thực hiện tại phòng mổ thông minh dưới sự hỗ trợ của các trang thiết bị phòng mổ hiện đại (hệ thống định vị Navigation , Ctscaner phòng mổ và kính vi phẫu) theo chuẩn Châu Âu . Phương pháp phẫu thuật này điều trị hiệu quả bệnh lý cột sống như thoát vị đĩa đệm, trượt đốt sống, hẹp ống sống, chấn thương cột sống…
Đánh giá về tính ưu việt của kĩ thuật mới này, Bác sĩ CKI. Lê Triệu Linh – Khoa Ngoại Thần kinh – Lồng ngực, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết: “Phương pháp phẫu thuật xâm lấn cột sống tối thiểu MIS TLIF ưu việt hơn các phương pháp phẫu thuật trước đây bởi tiếp cận cột sống bằng một đường mổ nhỏ xuyên qua cơ thẳng lưng thay vì đường mổ dài, tách điểm bám cơ như như phương pháp cũ.
Lấy và thay đĩa đệm qua hệ thống Tubular với đường rạch da nhỏ xuyên cơ cạnh sống
Qua đường vào một bên với hệ thống ống tubular, kính vi phẫu, kết hợp với vít cuống sống qua da, kĩ thuật mổ này có thể lấy và thay đĩa đệm chuẩn xác, nhanh chóng, hạn chế tối đa làm tổn thương các cấu trúc lành xung quanh vùng giải phẫu, tránh biến chứng mất máu, nhiễm trùng trong và sau phẫu thuật. Bệnh nhân ít đau đớn và phục hồi nhanh chóng hơn, chỉ từ 2-3 ngày có thể vận động.
Đặc biệt phẫu thuật có sự hỗ trợ của hệ thống định vị Navigaton và Ctscaner thay vì xquang di động phòng mổ (C-arm) đã hỗ trợ phẫu thuật viên bắt vít cột sống chính xác chỉ sau 1 lần chụp, hạn chế ảnh hưởng của tia xquang gây hại cho phẫu thuật viên, bệnh nhân”.
Bác sĩ CKI. Triệu Linh – Khoa Ngoại Thần kinh – Lồng ngực, Bệnh viện Bãi Cháy thăm khám cho bệnh nhân
Phẫu thuật cột sống ít xâm lấn MIS TLIF theo kỹ thuật chuẩn châu Âu là một trong những kĩ thuật cao, chuyên sâu thuộc lĩnh vực thần kinh cột sống đòi hỏi đội ngũ bác sĩ ngoại khoa được đào tạo bản bản, giàu kinh nghiệm và quan trọng phải có trang thiết bị phòng mổ giống như các nước phát triển (CT Scanner phòng mổ, Navigation, kính vi phẫu, máy khoan mài gia tốc...). Với sự đầu tư mạnh mẽ của tỉnh Quảng Ninh, Bệnh viện Bãi Cháy đáp ứng đủ các điều kiện này để đưa một trong các phẫu thuật tiên tiến nhất hiện nay trở thành phẫu thuật thường quy.
Với mục tiêu phát triển mũi nhọn chuyên ngành thần kinh cột sống, sọ não, thời gian qua, Khoa Ngoại Thần kinh – lồng ngực Bệnh viện Bãi Cháy đã không ngừng đào tạo nguồn nhân lực chất lượng cao, tiếp nhận chuyển giao các kĩ thuật tiên tiến từ đội ngũ chuyên gia trong và ngoài nước, đồng thời ứng dụng, làm chủ nhiều kĩ thuật hiện đại điều trị bệnh lý thần kinh cột sống sọ não như nội soi thoát vị đĩa đệm qua đường lối bên, đường sau qua khe liên bản sống; thay thân đốt sống cổ, ngực điều trị lao cột sống, phẫu thuật ACDF lấy đĩa đệm, ghép xương và cố định cột sống cổ điều trị, phẫu thật chỉnh vẹo cột sống …
Đưa phẫu thuật cột sống xâm lấn tối thiểu MIS TLIF trở thành phẫu thuật thường quy tại Bệnh viện Bãi Cháy sẽ nâng cao hiệu quả điều trị, chất lượng dịch vụ y tế, mở ra cơ hội lựa chọn điều trị các kỹ thuật cao, hiện đại dành cho bệnh nhân có bệnh lý cột sống phức tạp, hạn chế tình trạng chuyển tuyến và khẳng định chất lượng dịch vụ y tế Quảng Ninh.
Mạc Thảo – Triệu Linh