Khi xuất dấu hiệu đau ngực, người bệnh cần lưu ý gì?
Đau ngực là một trong những lý do phổ biến khiến nhiều người lo lắng. Tuy nhiên không phải các cơn đau ngực đều là dấu hiệu của một bệnh lý nghiêm trọng. Vậy khi xuất hiện triệu chứng đau ngực cần chú ý những gì? Chúng tôi có cuộc trao đổi với Thạc sĩ, bác sĩ Đinh Danh Trình – Trưởng khoa Tim mạch, Bệnh viện Bãi Cháy Quảng Ninh để tìm hiểu về vấn đề này!
PV. Thưa bác sĩ, đau ngực thường do những nguyên nhân gì
gây nên?
Thạc
sĩ, bác sĩ Đinh Danh Trình: Có rất nhiều
nguyên nhân gây ra cơn đau ngực, tuy nhiên nguyên nhân đầu tiên phải đề cập đến
đó là do
tổn thương hệ tim mạch (đây là tình huống đau ngực cần cấp cứu ngay lập tức và
xử trí kịp thời tại bệnh viện): các nguyên nhân đau ngực do tim bao gồm: Nhồi
máu cơ tim cấp, hội chứng vành cấp, cơn đau thắt ngực ổn định, hội chứng động
mạch chủ cấp (bóc tách thành động mạch chủ, huyết khối trong thành động mạch
chủ, loét xuyên thành động mạch chủ), viêm cơ tim…
Cơn
đau ngực nghi ngờ do bệnh lý mạch vành thường có biểu hiện: Đau tức một
vùng trước ngực trái hoặc sau xương ức; kèm theo khó thở; đau có thể lan lên
cổ, vai, tay trái; cơn đau thường kéo dài > 5 phút.
Cơn
đau thường xuất hiện khi gắng sức, xúc cảm mạnh, gặp lạnh, sau bữa ăn nhiều
hoặc hút thuốc lá,
Cơn
đau nhanh chóng giảm hoặc biến mất trong vòng vài phút khi nghỉ ngơi hoặc dùng
thuốc giãn mạch vành.
Cơn
đau nghi ngờ do phình tách động mạch chủ thường có biểu hiện: Đau nhói như dao
đâm, đau liên tục; đau lan ra sau lưng hoặc lan dọc xương sống hoặc lan xuống
bộ phận sinh dục. Thường gặp ở những bệnh nhân có tăng huyết áp.
Cơn
đau do thuyên tắc mạch phổi thường có biểu hiện: Đau tức 1 hoặc 2 bên ngực; kèm
theo khó thở; cơn đau liên tục; hít sâu hoặc nằm thì đau tăng. Thể bệnh này
thường gặp ở bệnh nhân nằm lâu, có huyết khối tĩnh mạch chi dưới, người bệnh
chấn thương gãy cổ xương đùi; người bệnh có u hoặc có phẫu thuật vùng tiểu
khung; hoặc ở người bệnh dùng thuốc tránh thai…
Đau
ngực do tổn thương hệ hô hấp: Viêm phổi có tổn thương viêm màng phổi, tràn dịch
khoang màng phổi, tràn khí khoang màng phổi, nhồi máu phổi, ung thư, lao phổi,
lao màng phổi, viêm mủ màng phổi…
Đau
ngực do tổn thương hệ tiêu hoá: Viêm dạ dày - thực quản trào ngược, ung thư
thực quản, vỡ giãn tĩnh mạch thực quản…
Ngoài
ra, đau ngực do tổn thương thành ngực, do tổn thương thần kinh hoặc do các
nguyên nhân khác như: U trung thất, rối loạn tâm thần kinh, u vú,…
Cơn
đau có thể xuất hiện tự nhiên. Một số trường hợp cơn đau thắt ngực có thể xuất
hiện về đêm, khi thay đổi tư thế hoặc khi kèm cơn nhịp nhanh.
PV. Bác sĩ có thể cho biết với các dấu hiệu đau ngực như thế nào thì cần phải nhập viện, thưa bác sĩ?
Đặc
biệt:
- Nếu cơn đau ngực thường xuyên lặp lại,
hoặc đi kèm huyết áp cao, tiểu đường, rối loạn nhịp tim, bạn
nên đi khám sớm để kiểm tra nguyên nhân và điều trị kịp thời.
- Người có nguy cơ cao như: Người trên 50
tuổi, hút thuốc, béo phì, ít vận động, có tiền sử tim mạch càng cần chú
ý các dấu hiệu bất thường.
PV. Vậy, bác sĩ có lời khuyên gì?
Thạc sĩ, bác sĩ Đinh Danh Trình: Khi có các dấu hiệu đau ngực người bệnh: Không tự ý dùng thuốc giảm đau mà chưa có chẩn đoán chính xác. Nếu có tiền sử tim mạch, hãy mang theo thuốc cấp cứu (nitroglycerin) khi ra ngoài. Đồng thời, xây dựng lối sống lành mạnh: Hạn chế rượu bia, ăn uống lành mạnh, tập thể dục điều độ để phòng bệnh tim mạch.
PV: Xin cảm ơn bác sĩ có những chia sẻ hết sức hữu ích!
Minh Khương