Bệnh viện Bãi Cháy điều trị thành công bệnh nhân bị viêm mô tế bào nặng gây nhiễm khuẩn và suy thận
Mới đây, Bệnh viện Bãi Cháy điều trị thành công ca bị viêm mô tế bào nặng gây nhiễm khuẩn và suy thận đe dọa đến tính mạng bệnh nhân.
Bệnh nhân V.V.S được các y, bác sĩ Khoa HSTC, Bệnh viện Bãi Cháy điều trị chăm sóc tận tình.
Theo đó, khoảng 1 tuần trước vào viện, bệnh nhân V.V. S. (70 tuổi), phường Hải Hòa, thành phố Móng Cái, Quảng Ninh bị chấn thương chân phải. Trước vào viện 2 ngày, bệnh nhân có đi lội nước bẩn, ngày sau cẳng chân phải bị sưng nề, bầm tím, nổi phỏng nước, tổn thương diễn biến nhanh. Kèm theo có sốt rét run không rõ nhiệt độ, tiểu ít vào trung tâm Y tế TP Móng Cái điều trị 1 ngày và được chuyển Bệnh viện Bãi Cháy điều trị.
Sau khi thăm khám và làm các xét nghiệm cận lâm sàng, bệnh nhân được chẩn đoán Viêm mô tế bào, nhiễm trùng cẳng bàn chân phải - TD Nhiễm khuẩn huyết - Suy thận cấp.
Sau gần một tuần điều trị tích cực, tình trạng nhiễm trùng cẳng chân phải của bệnh nhân đã ổn định.
Hình ảnh nhiễm trùng cẳng chân phải trước khi điều trị.
Hình ảnh cẳng chân phải sau gần 1 tuần điều trị.
Viêm mô tế bào là bệnh khá
phổ biến với biểu hiện là một nhiễm trùng cấp tính ở da và mô dưới da. Bệnh
thường khởi phát ở một vùng da sưng, nóng, đỏ và đau; sau đó nhanh chóng lan
rộng. Bệnh có thể xảy ra bất kỳ vị trí nào trên cơ thể, tuy nhiên thường gặp
vùng da ở chi thể đặc biệt là chi dưới. Tổn thương cũng có thể lan rộng đến
hạch lympho và đi vào máu. Nếu không được điều trị có thể đe dọa đến tính mạng,
cần đi khám ngay khi có bất kỳ triệu chứng nào.
Bệnh
thường có các triệu chứng như: Đau và cảm giác
ngứa, rát trên vùng da bị tổn thương; Da mềm sưng, nóng, đỏ, căng bóng; Vùng da
đỏ hoặc vết loét trên da lan nhanh; Tạo mủ và áp xe; Sốt
Trong
trường hợp nặng người bệnh có thể xuất hiện những triệu chứng nguy hiểm như: Ớn lạnh; Mệt mỏi, hoa mắt
chóng mặt, mê sảng; Đau cơ, da ấm nóng, vã mồ hôi; Các triệu chứng cho thấy
bệnh viêm mô tế bào đang lan tỏa: Buồn ngủ, hôn mê, chảy dịch hoặc rỉ dịch màu
vàng trong hoặc mủ ra từ bên trong da, có nhiều phồng rộp da.
Bệnh xảy ra khi có vi khuẩn
xâm nhập,thường gặp tụ cầu vàng (Streptococcus) và liên cầu
(Staphylococcus)…bình thường chúng xuất hiện trên bề mặt da nhưng không gây
hại. Tuy nhiên khi gặp điều kiện thuận lợi như cơ thể suy giảm miễn dịch, người
lớn tuổi, có vết cắt hoặc vết trầy xước, vết đứt, vết nứt trên da… các vi khuẩn
này sẽ xâm nhập vào các lớp bên dưới da và gây ra tổn thương viêm, nhiễm trùng.
Các biến chứng nghiêm trọng
có thể phát sinh bao gồm:
Áp xe tại chỗ: Trong trường hợp này cần trích rạch,
tháo mủ.
Nhiễm trùng máu: do vi khuẩn xâm nhập vào máu và cần phải
điều trị nhanh chóng. Các triệu chứng của nhiễm trùng huyết bao gồm sốt, tim
đập nhanh, thở nhanh, huyết áp thấp, chóng mặt khi đứng lên, giảm lượng nước
tiểu và da đổ mồ hôi, xanh xao và lạnh.
Nhiễm trùng ở các vùng khác: trong một số trường hợp
rất hiếm, vi khuẩn đã gây ra viêm mô tế bào lây lan sang các bộ phận khác của
cơ thể, bao gồm cả cơ, xương hoặc van tim.
Trong hầu hết các trường
hợp, điều trị hiệu quả có thể ngăn ngừa các biến chứng.
Các bác sĩ Bệnh viện khuyến cáo: Để giúp hạn chế nguy cơ nhiễm khuẩn da. Những việc nên làm để chăm sóc
cơ thể, giảm thiểu tối đa nguy cơ mắc bệnh:
- Vệ sinh da thường xuyên
sạch sẽ, vệ sinh thật cẩn thận các vết trầy xước ngoài da ngay khi phát hiện.
- Các bước chăm sóc khá đơn
giản: chỉ cần lau rửa vết thương thường xuyên bằng nước sát khuẩn hoặc nước
sạch, nước muối sinh lý; sử dụng thuốc bôi để vùng da tổn thương nhanh lành hơn
(theo đơn hướng dẫn của Bác sĩ). Đối với vết thương nghiêm trọng, vết mổ thì
nên băng lại để hạn chế bụi bẩn, vi khuẩn xâm nhập. Các bước vệ sinh, thay băng
y tế là vô cùng quan trọng, cần thực hiện hằng ngày và đúng nguyên tắc.
- Nếu như phát hiện vết
thương hở, vết trầy xước bị nhiễm trùng, bạn nên đi khám để được điều trị đúng
cách.
Minh
Khương