Bệnh lý thủng ruột non và phương pháp điều trị hiệu quả

  • 2024/09/27 09:01

Thủng ruột non là tình trạng thành ruột non bị thủng khiến cho chất lỏng bên trong ruột bị rò rỉ ra ngoài, gây viêm nhiễm ổ bụng. Đây là tình trạng cực kỳ nguy hiểm, cần được cấp cứu kịp thời.


Bệnh nhân thủng ruột non được điều trị tại Bệnh viện Bãi Cháy

Thủng ruột non có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân, thường gặp như:

- Viêm loét ruột non: Tình trạng viêm loét, đặc biệt là viêm ruột mãn tính (bệnh Crohn), có thể dẫn đến phá hủy thành ruột non, tạo ra lỗ thủng.

- Loét tiêu hóa: Loét tiêu hóa không được điều trị kịp thời có thể lan rộng từ dạ dày xuống ruột non, làm suy yếu thành ruột và gây thủng.

- Ruột non có khối u xâm lấn: Các khối u thường là ung thư hạch, ung thư biểu mô thận di căn hoặc mô xơ niêm mạc ruột.

- Ruột non bị xoắn: Dẫn tới căng ruột, các mạch máu bị chèn ép dẫn tới thủng ruột.

- Chấn thương sâu ở bụng dưới: Ruột non dễ bị thủng nhất khi gặp chấn thương vì đây là cơ quan nội tạng cuộn theo thành bụng, chiếm hầu hết diện tích khoang bụng.

- Nuốt phải các hóa chất có thể dẫn đến thủng ruột non cấp tính và viêm phúc mạc. Vết thủng có thể xuất hiện sau 4 ngày khi tiếp xúc với axit.

- Nuốt phải dị vật: Mảnh xương sắc nhọn, tăm xỉa răng…


Phẫu thuật nội soi điều trị thủng ruột non tại Bệnh viện Bãi Cháy

Các triệu chứng nhận biết bị thủng ruột non gồm:

- Đau bụng nghiêm trọng: Đau bụng có thể xuất hiện tức thì hoặc dần dần gia tăng sau khi thủng xảy ra. Đau thường rất nặng và không giảm đi dù ở tư thế nào.

- Sốt cao: Nếu có nhiễm trùng tại vùng thủng, người bệnh có thể bị sốt cao.

- Buồn nôn và nôn mửa: Có thể xuất hiện cảm giác buồn nôn và mửa sau khi ăn hoặc uống.

- Tiêu chảy: Thủng ruột non có thể gây ra tiêu chảy, trong đó phân thường có màu đen và mùi hôi do chứa máu.

- Bụng căng và phình to: Khi thủng ruột non gây ra sự lạc nội dung ruột vào khoang bụng, bụng có thể trở nên căng và phình to.

- Khiếm khuyết trong việc tiêu hoá: Thủng ruột non có thể làm giảm hoặc mất khả năng tiêu hoá thức ăn và hấp thu dưỡng chất, gây ra cảm giác đói và suy dinh dưỡng.

- Tình trạng suy kiệt và mệt mỏi: Do mất nước và dưỡng chất, người bệnh có thể trở nên suy kiệt và mệt mỏi.

- Thủng ruột non gây biến chứng nguy hiểm đe dọa sức khỏe, tính mạng của người bệnh. Một số biến chứng như:

- Nhiễm trùng ổ bụng (viêm phúc mạc): Khi ruột non bị thủng, vi khuẩn và chất thải từ ruột có thể xâm nhập vào khoang bụng, gây viêm phúc mạc - một tình trạng nguy hiểm đe dọa tính mạng.

- Sốc nhiễm khuẩn: Nếu nhiễm trùng từ viêm phúc mạc không được kiểm soát, nó có thể lan rộng, gây ra sốc nhiễm khuẩn, tình trạng mà huyết áp giảm đột ngột, nguy cơ tử vong cao.

- Áp xe trong ổ bụng: Sau khi nhiễm trùng xảy ra, các ổ áp xe (tụ mủ) có thể hình thành trong khoang bụng, làm kéo dài quá trình hồi phục và đòi hỏi can thiệp y khoa như dẫn lưu áp xe.

- Dính ruột: Một biến chứng lâu dài, xảy ra sau khi tình trạng viêm và phẫu thuật làm cho các mô ruột bị dính lại với nhau, có thể dẫn đến tắc ruột.

Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính đối với bệnh lý thủng ruột non. Bệnh nhân có thể được điều trị bằng phương pháp nội soi hoặc mổ mở theo tình trạng tổn thương. Phát triển chuyên sâu các phẫu thuật nội soi, Bệnh viện Bãi Cháy với đội ngũ bác sĩ phẫu thuật giàu kinh nghiệm, trình độ chuyên môn vững vàng đã thực hiện thành công nhiều ca phẫu thuật nội soi điều trị bệnh lý thủng ruột non. Theo đó, bệnh nhân thủng ruột non sẽ được mổ nội soi để khâu lỗ thủng ruột non, rửa ổ bụng và dẫn lưu ổ bụng. Phẫu thuật nội soi điều trị thủng ruột non có nhiều ưu điểm vượt trội như an toàn, hiệu quả, kiểm soát và xử trí triệt để các tổn thương, biến chứng trong phẫu thuật, hậu phẫu nhẹ nhàng, tính thẩm mỹ cao, không để lại sẹo ổ bụng, người bệnh phục hồi sức khỏe nhanh chóng, tiết kiệm chi phí điều trị.

Mạc Thảo