ỨNG DỤNG HỆ THỐNG NAVIGATION VÀ CT PHÒNG MỔ: BƯỚC TIẾN TRONG PHẪU THUẬT THẦN KINH CỘT SỐNG TẠI QUẢNG NINH

Thứ tư - 17/10/2018 20:58
Định vị chính xác vị trí tổn thương, kiểm soát các tai biến trong quá trình mổ, đảm bảo ca phẫu thuật diễn ra an toàn, rút ngắn thời gian và đạt hiệu quả cao nhất. Đó là những ưu điểm nổi trội của hệ thống định vị Navigation kết hợp CT phòng mổ đang được ứng dụng chuyên sâu trong phẫu thuật thần kinh cột sống tại Bệnh viện Bãi Cháy, tỉnh Quảng Ninh.
DSC01518
Một ca mổ thần kinh cột sống có ứng dụng navigation và CT phòng mổ tại Bệnh viện Bãi Cháy

Phẫu thuật thần kinh cột sống là lĩnh vực chuyên sâu đòi hỏi trang thiết bị y tế hiện đại, đồng bộ cùng đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, trình độ chuyên môn cao. Hiện nay, phương pháp phẫu thuật nội soi hoặc nội soi hỗ trợ đối với các bệnh lý về thần kinh cột sống mang lại nhiều ưu điểm như ít xâm lấn, hạn chế tai biến trước và sau mổ so với các phẫu thuật kinh điển trước đây nhưng phạm vi ứng dụng còn hạn chế tại Việt Nam. Trong khi đó, đa số ca phẫu thuật thần kinh cột sống vẫn áp dụng phương pháp mổ mở còn tồn tại nhiều thách thức về kiểm soát tổn thương, biến chứng trong và sau phẫu thuật.

Tuy nhiên, hệ thống định vị Navigation kết hợp CT phòng mổ được ứng dụng tại một số bệnh viện tuyến trung ương như Bệnh viện Chợ Rẫy (TP HCM), Bệnh viện Việt Đức, Bệnh viện Quân Y 175…đã chứng tỏ tính ưu việt khắc phục những hạn chế trên. Ngay khi được tỉnh Quảng Ninh đầu tư “phòng mổ thông minh” với trị giá trên 50 tỷ đồng, các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy đã học tập và ứng dụng công nghệ định vị hiện đại này nhằm nâng cao tính chính xác, độ an toàn, rút ngắn thời gian phẫu thuật, tăng hiệu quả điều trị và giảm thiểu tối đa các nguy cơ tai biến xảy ra cho người bệnh.

Mới đây, các bác sĩ Khoa Chấn thương Chỉnh hình Bệnh viện Bãi Cháy đã thực hiện thành công 3 ca phẫu thuật thần kinh cột sống tại phòng mổ thông minh cho các bệnh nhân có bệnh lý về chấn thương cột sống, chệch đốt sống, vôi hóa cột sống...Trong đó, trường hợp bệnh nhân Phạm. T. B (63 tuổi, huyện Thái Thụy, Thái Bình) bị thoát vị đĩa đệm, chấn thương cột sống thắt lưng được chẩn đoán hẹp ống sống L4,L5 và chỉ định phẫu thuật cố định cột sống, lấy đĩa đệm và ghép xương liên thân đốt. Nhờ ứng dụng thiết bị Navigation và CT di động, những ca phẫu thuật “cân não” phức tạp, kéo dài nhiều giờ đồng hồ như thế này đã được rút ngắn. Việc xác định vị trí tổn thương và kiểm soát các biến chứng trong phẫu thuật trở nên dễ dàng.

Thạc sĩ, Bác sĩ nội trú Nguyễn Mạnh Hùng – Khoa Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Bãi Cháy đánh giá: “Việc ứng dụng máy định vị Navigation và CT di động phòng mổ giúp cho ca phẫu thuật chính xác hơn, trong mổ sọ não, phẫu thuật viên có thể nhìn thấy ranh giới vùng khối u để quyết định kích thước, vị trí đường rạch trên da, giúp tiếp cận vùng tốn thương chính xác, tránh làm tổn thương các rễ thần kinh xung quanh. Trong phẫu thuật cột sống thì phẫu thuật viên có thể bắt vít trên khung qua da chuẩn xác hơn, đường mổ nhỏ, nhờ đó rút ngắn thời gian phẫu thuật và tỉ lệ thành công cao.”

Kíp bác sĩ phẫu thuật do Bác sĩ CKII Lê Ngọc Dũng – Phó Giám đốc Bệnh viện Bãi Cháy và Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Mạnh Hùng đã thực hiện thành công ca phẫu thuật cố định cột sống, lấy đĩa đệm và ghép xương liên thân đốt dưới sự hỗ trợ của hệ thống định vị Navigation và CT phòng mổ cho bệnh nhân Phạm. T. B cùng 2 trường hợp bệnh nhân có bệnh lý cột sống khác. Chỉ sau 1 ngày, các bệnh nhân đều phục hồi tốt, tình trạng đau nhức giảm đáng kể, cử động chân tay linh hoạt và ăn uống bình thường.

Sự kết hợp chặt chẽ giữa hệ thống định vị Navigation và CT phòng mổ được coi là bước tiến trong phẫu thuật ngoại khoa, đặc biệt là chuyên ngành phẫu thuật thần kinh cột sống tại Quảng Ninh, đảm bảo tính chính xác và độ an toàn từ khâu chẩn đoán đến khi kết thúc cuộc mổ.
 
DSC01511
 Sự kết hợp chặt chẽ giữa hệ thống định vị Navigation và CT phòng mổ được coi là bước tiến
trong phẫu thuật ngoại khoa
Cụ thể, những hình ảnh chẩn đoán bệnh như (MRI, CT – Scanner) được chụp trực tiếp tại phòng mổ nhờ hệ thống máy CT di động tại chỗ hoặc được truyền về từ hệ thống dữ liệu hình ảnh PACTS của bệnh viện. Các dữ liệu hình ảnh sẽ được tái tạo, mô phỏng lại thành không gian 3 chiều trên màn hình hệ thống Navigation với nhiều hình ảnh lát cắt giải phẫu khác nhau như cắt ngang – axial, đứng dọc – sagittal, cắt dọc – coronial, chéo – oblique. Nhờ đó, việc đánh giá chính xác vị trí cần phẫu thuật, lập kế hoạch đi tới vùng tổn thương tối ưu trước khi phẫu thuật, theo dõi quá trình phẫu thuật và hướng can thiệp các dụng cụ phẫu thuật đều được kiểm soát chặt chẽ. Dựa trên sự chỉ dẫn của Navigation, bác sĩ sẽ có những đường mổ chính xác gần như tuyệt đối, bắt vít vào đúng vị trí mong muốn, không phải co kéo, phá hủy các cơ xung quanh, giảm thiểu các biến chứng, tổn thương cột sống. Ca mổ được tiến hành trong thời gian ngắn, giảm thời gian gây mê.

Bác sĩ Chuyên khoa II Lê Ngọc Dũng – Phó Giám đốc Bệnh viện Bãi Cháy nhận định: “Phẫu thuật thần kinh cột sống dưới sự hỗ trợ của hệ thống định vị Navigation và CT phòng mổ đang là xu hướng kĩ thuật chuyên sâu, hiện đại được ứng dụng rộng rãi trên thế giới và các bệnh viện tuyến trung ương bởi tính hiệu quả, an toàn, chính xác cao, bác sĩ có thể thực hiện can thiệp phẫu thuật tối thiểu không gây tổn thương cơ, phần mềm như các phương pháp phẫu thuật truyền thống, giảm nguy cơ tai biến, bệnh nhân chịu ít tổn thương, đau đớn và hồi phục nhanh. Được tỉnh Quảng Ninh quan tâm tâm, tạo điều kiện đầu tư những trang thiết bị hiện đại cho đề án bệnh viện thông minh, thời gian tới chúng tôi sẽ tiếp tục bồi dưỡng về mặt nhân lực, nỗ lực làm chủ và triển khai nhiều kĩ thuật cao, chuyên sâu tuyến trung ương về thần kinh cột sống và sọ não, sử dụng hiệu quả hệ thống Navigation và CT phòng mổ nhằm đem đến chất lượng dịch vụ y tế tốt nhất cho người dân.”

Xác định phát triển chuyên ngành phẫu thuật thần kinh cột sống, sọ não trở thành thế mạnh trong phát triển dịch vụ y tế tại Quảng Ninh, đội ngũ y bác sĩ được đào tạo bài bản, chuyên sâu tại Bệnh viện Bãi Cháy đã điều trị thành công nhiều bệnh lý phức tạp về thần kinh cột sống, sọ não như phẫu thuật nội soi thoát vị đĩa đệm qua đường lối bên, phẫu thuật u rễ thần kinh, u não…bằng việc ứng dụng hiệu quả các kĩ thuật cao tuyến trên, sử dụng thành thạo các trang thiết bị y tế hiện đại như hệ thống máy X-quang di động C-arm, máy chụp cắt lớp vi tính 128 lát cắt, phòng mổ nội soi 3D…

Vì vậy, việc triển khai sâu rộng và làm chủ hệ thống định vị Navigation và CT phòng mổ, xây dựng hạ tầng phòng mổ thông minh hiện đại, Bệnh viện Bãi Cháy đang nỗ lực nâng cao hiệu quả điều trị các bệnh lý về thần kinh cột sống, sọ não, tạo niềm tin cho người dân vào chất lượng, dịch vụ y tế tuyến tỉnh, hạn chế tình trạng bệnh nhân chuyển tuyến gây áp lực cho tuyến trung ương.
 
 
 

Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá

Click để đánh giá bài viết

  Ý kiến bạn đọc

Những tin mới hơn

Những tin cũ hơn

caudoi1
caudoi2
Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây